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治疗的心脏病发作患者越快,其生存的可能性就

2019-06-12 15:06:58 音乐172℃

  治疗的心脏病发作患者越快,其生存的可能性就越大

  2006年11月13日

  耶鲁大学医学院的研究人员在11月13日的新英格兰医学杂志上报告说,提供最快速急诊血管成形术的医院有加快心脏病患者护理的具体策略。

  这组作者说,全国各地医院心脏病发作护理的及时性差异很大。在这项研究中,全国365家医院对他们如何治疗心脏病患者进行了调查。

   研究人员确定了与“门到球”时间相关的策略 - 从患者进入医院门到通过开放血管成形术堵塞血流恢复到心脏的时间。治疗的患者越快,生存的可能性就越大。

  该研究发现,在抽样的医院中,门到气球时间的范围在55到120分钟之间。门到气球时间的国家指南是90分钟或更短。许多医院甚至没有达到这些国家的指导方针,即使是大多数患者。

  然而,一些医院比其他医院做得更好,六种策略与门到气球时间明显加快相关。

  这些策略包括让急诊医生启动导管插入实验室,只需打电话给中心页面操作员激活实验室,让急诊部门在患者前往医院时激活导管插入实验室,期望工作人员到达导尿管实验室在被寻呼后的20分钟内,总是在现场有一名主治心脏病专家,并且急诊室和导管实验室的工作人员使用实时数据反馈给员工他们的表现。

  “尽管这些策略有效,但受调查的少数医院正在使用它们,尽管许多策略都是可行的并且可以立即实施,”主要作者,流行病学和公共卫生部公共卫生教授Elizabeth Bradley说。耶鲁的健康。

  相关故事“没有第二次机会”的报告呼吁在澳大利亚采取新的措施来对抗心血管疾病美国心脏协会为医疗保健提供者发布新的参考工具包正确的口腔卫生和定期访问牙医可以促进心脏健康“我们知道减少门到气球的时间很重要,但现在我们还有更多关于如何实现更快的门到气球时间的证据,“布拉德利说。 “拥有一名优秀的介入心脏病专家是不够的。如何组织和管理医院流程,以及团队在医院内如何协同工作对患者的治疗结果非常重要,特别是在心脏病发作护理方面,这需要许多不同工作人员之间的协调。”

  该研究恰逢美国心脏病学会,美国心脏协会和其他合作伙伴推出的新“D2B”活动,旨在通过为医院提供实现这一目标的实用工具来改善门到气球的时间。该活动将帮助教育医院如何实施这六项战略,这在很大程度上源于为期四年的国立卫生研究院资助,这有助于开展这项研究。

  “通过这项研究和之前的研究,我们已经产生了可以帮助所有医院及时为患者提供医疗服务的知识,”该研究的共同作者Harlan Krumolz,医学博士,耶鲁大学医学院Harold H. Hines,Jr。教授说。耶鲁医学。 “通过D2B活动将科学转化为行动,我们希望看到目前被认为是杰出护理的标准和常规护理。这些策略为此提供了路线图。”

  Krumholz说,大多数D2B建议都相当简单,但在某些情况下需要改变文化,包括增加急诊科医生和介入心脏病专家之间的合作。

  “这个项目是为所有医院设计的 - 以帮助最好的人获得更好的成绩,以及那些在门到气球时期落后的人,”Krumholz说。 “我们正在寻求签署该国每家为心脏病患者提供急诊血管成形术的医院。

  出处:http://www.yale.edu

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